心肌酶譜是查什麽的(急診心肌酶譜是查什麽的)

# 博客 2025-07-05 12:53:46 ttzt

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查心肌酶譜是查什麽病?

CK以骨骼肌含量豐富,其次是心肌和腦組織,而CK-MB主要存在於心肌細胞胞漿內,心肌以外組織含量甚低,是一種心肌特異性酶。HBDH是酮體氧化利用過程中的一個重要酶,主要存在於腦、心肌中,該酶升高提示腦、心肌的損害,特別是HBDH升高>LDH升高時提示心腦損害明顯。本組資料心肌損害發生率80%(66/82),臨床表現心率增快或減慢,心音低鈍,心律不齊。入院後查心肌酶譜均升高,窒息程度越重,心肌酶譜增高愈明顯,特別是CK-MB最有意義,CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損.

心肌酶譜是查什麽的(急診心肌酶譜是查什麽的)

什麽是心肌酶譜?

當心肌細胞因多種原因發生炎症(心肌炎)、壞死(心肌梗死)時,心肌細胞中所含的酶類即可進入血中,血液內這些酶的活性(含量)增高。用於輔助診斷心髒病的酶類並非一種,故稱為“心肌酶譜”。

心肌酶譜中包括:肌酸磷酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、穀草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、乳酸脫氫酶同工酶(LDH1,LDH2)、a—羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)。

此外,心肌肌鈣蛋白T(cTn)是反映心肌損傷高度持異、高度敏感的指標,特別是在心肌梗死時出現早、數值高、持續時間長,是診斷急性心肌梗死等心肌損傷疾病的重要指標。因此,很多醫院已將cTn與心肌酶譜共同列為相關檢驗項目。

那麽,什麽情況下需要檢查心肌酶譜?

1、發生於上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃腸道病毒性感染表現為嘔吐、腹瀉等)及妊娠中或產後,出現心慌、氣短、心律紊亂、胸痛等症狀,可能發生心肌炎者。

2、已確診為心肌炎者—,觀察其病情變化。

3、懷疑或確診為新近發生心肌梗死者,但心肌酶譜不能單獨作為確診依據。

除此之外,心肌酶譜也是有局限性的:

1、心肌酶譜的酶類也可在其他許多疾病時升高,如肝炎、擠壓綜合征等,故作出心肌損害的診斷時必須結合臨床。

2、心肌炎症或心肌梗死不同病期,各種酶類升高、下降至正常的規律不同。

3、各醫院檢測正常值因方法不同而有所差異,應索要檢測醫院的參考(正常)值以對照。

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